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醫(yī)療機構內產(chǎn)生的生活垃圾分哪幾類?
答:國家衛(wèi)生健康委等8部門印發(fā)的《關于在醫(yī)療機構內推進生活垃圾分類管理的通知》(國衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)[2017] 30號)文件中規(guī)定,醫(yī)療機構內產(chǎn)生的生活垃圾按照屬性分為:有害垃圾、易腐垃圾、可回收垃圾和其他垃圾四類。
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使用后的一次性使用醫(yī)療器械是否屬于醫(yī)療廢物?
答:根據(jù)原衛(wèi)生部和原國家環(huán)境保護總局印發(fā)的《醫(yī)療廢物分類目錄》(衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2003〕287號)及《關于明確醫(yī)療廢物分類有關問題的通知》(衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)〔2005〕292號)的相關規(guī)定,使用后的一次性使用醫(yī)療器械,不論是否剪除針頭,是否被患者體液、血液、排泄物污染,均屬于醫(yī)療廢物,均應作為醫(yī)療廢物進行管理。
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使用后的輸液瓶(袋)的分類管理要求有哪些?
答:醫(yī)療機構應依據(jù)《關于在醫(yī)療機構推進生活垃圾分類管理的通知》(國衛(wèi)醫(yī)辦〔2017〕30號)、《關于印發(fā)醫(yī)療機構廢棄物綜合治理工作方案的通知》(國衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2020〕3號)等文件要求,按照“閉環(huán)管理、定點定向、全程追溯”的原則,明確醫(yī)療機構內有關主管部門、產(chǎn)生科室的監(jiān)管職責。醫(yī)療機構內使用后的輸液瓶(袋)的分類管理要求如下:
(1)對于未被患者血液、體液和排泄物等污染的輸液瓶(袋),應當在其與輸液管連接處去除輸液管后單獨集中回收、存放。去除后的輸液管、針頭等應當嚴格按照醫(yī)療廢物處理,嚴禁混入未被污染的輸液瓶(袋)及其他生活垃圾中。
(2)殘留少量經(jīng)稀釋的普通藥液的輸液瓶(袋),可以按照未被污染的輸液瓶(袋)處理。醫(yī)療機構應當科學、規(guī)范、節(jié)約用藥,提高藥物使用效率,減少浪費,降低藥品消耗和環(huán)境承載壓力。
(3)存在下列情形的輸液瓶(袋),即使未被患者血液、體液和排泄物等污染,也不得納入可回收生活垃圾管理。
①在傳染病區(qū)使用,或者用于傳染病患者、疑似傳染病患者以及采取隔離措施的其他患者的輸液瓶(袋),應當按照感染性醫(yī)療廢物處理。
②輸液涉及使用細胞毒性藥物(如腫瘤化療藥物等)的輸液瓶(袋),應當按照藥物性醫(yī)療廢物處理。
③輸液涉及使用麻醉類藥品、精神類藥品、易制毒藥品和放射性藥品的輸液瓶(袋),應當嚴格按照相關規(guī)定處理。
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醫(yī)療機構應依據(jù)哪些文件的相關要求做好產(chǎn)婦分娩后胎盤處理?
答:醫(yī)療機構應依據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》《醫(yī)療廢物管理條例》及原衛(wèi)生部《醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物管理辦法》《關于產(chǎn)婦分娩后胎盤處理問題的批復》(衛(wèi)政法發(fā)〔2005〕123號)等相關要求,做好產(chǎn)婦分娩后胎盤處理。
(1)產(chǎn)婦分娩后胎盤應當歸產(chǎn)婦所有。產(chǎn)婦放棄或者捐獻胎盤的,可以由醫(yī)療機構進行處置。任何單位和個人不得買賣胎盤。
(2)如果胎盤可能造成傳染病傳播的(傳染病、疑似傳染病、急產(chǎn)孕婦的胎盤),醫(yī)療機構應當及時告知產(chǎn)婦,應簽署知情同意書,并按照醫(yī)療廢物進行處置。
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醫(yī)療廢物對人體有哪些危害?引發(fā)危害的原因主要有哪些?
答:
(1)醫(yī)療廢物對人體的危害通常是指接觸醫(yī)療廢物可能導致傷害和引起疾病,主要是感染性疾病。接觸包括直接接觸和間接接觸兩種。
(2)引發(fā)危害的原因主要有:生物因子(如微生物)、物理因子(如放射性)、化學因子(如毒物、藥物)、機械因子(如銳器)等因素。還包括處理醫(yī)療廢物過程中產(chǎn)生的POPs。
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醫(yī)療廢物可能引起人體的主要危害類型有哪些?
答:醫(yī)療廢物可能引起人體的主要危害類型有五種:
(1)感染性廢物、病理性廢物和醫(yī)用銳器可能引起感染性疾病,甚至引起傳染病流行,如乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病等。
(2)遺傳毒性廢物和放射性廢物可能引起基因突變導致遺傳性疾病。
(3)藥物性廢物和化學性廢物可能引起藥物中毒和化學性損害。
(4)放射性廢物可能引起放射性疾病。
(5)壓力容器和銳器可能導致物理性損害。
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醫(yī)療廢物危害對象指什么?
答:醫(yī)療廢物危害的對象是指所有接觸(暴露、直接和間接接.觸)醫(yī)療廢物的人將可能受到潛在威脅,包括產(chǎn)生醫(yī)療廢物的醫(yī)療機構工作人員、探視者、家庭醫(yī)療保健時醫(yī)療廢物的接觸者,以及由于醫(yī)療廢物管理不善而導致暴露的人群,也包括接觸由于熱處理醫(yī)療廢物產(chǎn)生POPs的公眾。
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醫(yī)療機構含氯元素的醫(yī)療廢物主要來源有哪些?
答:醫(yī)療機構含氯元素的醫(yī)療廢物主要來源于聚氯乙烯(PVC)塑料,含氯消毒劑和含氯元素的藥品。
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含氯有機物質對人類造成嚴重威脅的特征有哪些?
答:含氯有機物質對人類造成嚴重威脅的特征表現(xiàn)在以下四個方面:
(1)環(huán)境中持久存在,具有較長的半衰期,能存在幾年甚至幾十年。
(2)高毒性,在微克(μg)級即有強烈的致畸、致癌、致突變作用,損害動物的生殖功能和其他身體功能。
(3)半揮發(fā)性,能在空氣和水中遠距離遷移,造成全球性污染。
(4)食物鏈中有明顯的蓄積性,由于其疏水性特點,極易在脂肪層積累,并通過食物鏈的放大作用,在食肉類動物體內可達中毒的較高濃度。
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何謂高分子廢物?在醫(yī)療機構中主要包括哪些用品?
答:高分子廢物是指多基的、組分和化學結構極為復雜、甚至含阻燃元素的固體、液體、氣體等廢物。
醫(yī)療機構醫(yī)療活動中產(chǎn)生的高分子廢物包括:塑料、乳膠、橡膠和無紡布等廢物,主要是一次性使用醫(yī)療器械和用品。高分子廢物屬于高分子材料。